Tumadóirí cíche i madraí agus cait

Comharthaí tumaí cíche

Féadfaidh tosú an ghalair a bheith do-airithe, go háirithe in ainmhithe le gruaig tiubh. Sna céimeanna luatha, is féidir leis an úinéir, nuair a bhíonn sé ag stroking an bolg nó ag scrúdú na faireoga mhamach, rónta a bhrath, is féidir leo a bheith an-bheag, méid pea. Mar sin féin, is cúis imní é seo cheana féin. Féadfaidh na breasts a bheith te freisin. D'fhéadfadh go mbeadh lí trédhearcach, buí nó reddish ann ó na siní. I gcéimeanna níos déanaí, d'fhéadfadh go bhfaighidh an t-úinéir fásanna móra a bhíonn othrasaithe go minic, boladh salach agus oozing. Féadfaidh riocht ginearálta an ainmhí a bheith níos measa: táimhe, easpa nó laghdú ar appetite, agus mar sin de. Is gá dul i gcomhairle le dochtúir chun an diagnóis a shoiléiriú, ós rud é, mar shampla, is féidir le maistítis nó toircheas bréagach a bheith ann le hairíonna den chineál céanna. Na hairíonna is contúirtí a dteastaíonn aire leighis pras orthu:

• fás meall tapa
• athrú ar chruth agus dath an oideachais
• pian, deargadh, at
• an chuma ar erosions agus ulcers

Cúiseanna le foirmiú siadaí na faireoga mhamach

• De ghnáth, tá tumaí ag brath ar hormóin. Tá go leor staidéir ann go laghdaíonn coilleadh roimh an gcéad estrus (tá, is é coilleadh deireadh a chur leis an uterus, ovaries, magairlí - beag beann ar inscne) an baol a bhaineann le siadaí cíche (BM) a fhorbairt go 0,5%. Má choilleadh tú tar éis an chéad teasa - 8%, 26% tar éis an dara teas, tar éis an tríú - ní chuireann coilleadh isteach ar bhealach ar bith.

• I bhfireannaigh, is féidir paiteolaíocht a bheith mar thoradh ar éagothroime hormónach tromchúiseach.

• Méadaítear an seans go dtiocfaidh forbairt ar oinceolaíocht freisin trí dhrugaí a thabhairt don ainmhí go seasta chun an dúil ghnéasach a shochtadh.

• D'fhéadfadh athruithe sa fhaireog mhamach a bheith mar thoradh ar chuileáin bhréagacha i soithí freisin. Forbraíonn maistítis, mastopathy, rud a d'fhéadfadh ailse a bheith mar thoradh air sa todhchaí.

• Otracht ainmhithe.

Cén fáth a bhfuil neoplasmaí contúirteach?

Is é an príomhchontúirt a bhaineann le AMF ná metastasis. Scaipeann cealla athraithe tríd na soithí fola nó lymphatic chuig orgáin agus fíocháin an chomhlachta ar fad, is mó a théann i bhfeidhm ar na scamhóga. Faigheann ainmhithe bás ó mhífheidhm orgáin inmheánacha, ídithe, easpa ocsaigine agus cúiseanna eile a eascraíonn de bharr oinceolaíochta. Chomh maith leis sin, is iad na siadaí oscailte geataí an ionfhabhtaithe, is féidir leo sepsis a bhailiú agus a chur faoi deara - nimhiú fola.

Céimeanna forbartha siadaí cíche

Tá céimniú ailse brollaigh bunaithe ar:

• staid an phríomhfhócais;
• staid an meall féin;
• láithreacht nóid lymph athraithe;
• láithreacht metastases i bhfad i gcéin.

Creidtear gurb é an critéar maidir le hiompar neamhfhabhrach an meall ná méid an meall: do chait tá sé 3 ceintiméadar nó níos mó, le haghaidh madraí de phóir meánacha 5-7 ceintiméadar nó níos mó.

Céim 1 – séala beag nó bump suas go dtí 1 cm ar trastomhas, ní aimsítear metastases. Céim 2 - neoplasma suas le 3 cm ar trastomhas, gan aon chomharthaí de mheitastasis. Céim 3 - foirmiú níos mó suas le 5 cm ar trastomhas, féadfaidh sé Dorchaigh ar an dromchla agus i sraitheanna níos doimhne an ulcer, is féidir a bleed, tá metastases sna nóid limfe. Céim 4 - tá an meall níos mó ná 5 cm ar trastomhas. Tá metastases i réimsí níos faide i gcéin den chorp, níos minice sna scamhóga. Níos lú go coitianta, tagann oinceolaithe tréidliachta i ngleic le meatastasis san ae, san spleen, sa briseán agus i bhfíochán cnámh. Is féidir go mbeadh sé deacair go leor an chéim forbartha a chinneadh trí shúile. Chun cinneadh a dhéanamh maidir leis an gcóireáil cheart, beidh gá le roinnt nósanna imeachta diagnóiseacha.   

Diagnóisic

• Scrúdú láimhe ar an ainmhí. Palpation na faireoga mhamach, nóid lymph seachtracha.
• Auscultation. Éisteacht le murmurs sna scamhóga.
• Tástálacha fola (bithcheimiceach agus cliniciúil). Measúnú ar staid fheidhmiúil ghinearálta an chomhlachta.
• Ultrafhuaim na cavity bhoilg agus thoracach. Athruithe struchtúracha in orgáin a aithint, láithreacht metastases móra.
• X-ghathú cófra ag a ceathair! teilgin. Measúnú ar staid na fíochán scamhóg, a bhrath metastases. Ní leor pictiúr amháin le diagnóis mhaith.
• Ceadaíonn scrúdú cíteolaíochta duit réamhdhiagnóis a dhéanamh.
• Cabhróidh scrúdú histological ar an meall a bhaintear chun an cineál neoplasm a chinneadh go cruinn, cibé an bhfuil sé urchóideach nó nach bhfuil.
• Cuardach ailse ag baint úsáide as tomagrafaíocht ríomh. Rogha eile ar x-gha agus ultrafhuaime, ach a dhéantar faoi ainéistéise ginearálta.

Cóireála

Braitheann cóireáil ar chéim an oinceolaíochta, riocht ginearálta an ainmhí, galair comhchéimneach. Ag céimeanna 1 agus 2, is minic a mholann máinlianna mastectomy - oibríocht chun an fhaireog mhamach a bhaint. Níos minice, baintear iomaire iomlán na faireoga (mastectomy aontaobhach), uaireanta (go háirithe sna céimeanna tosaigh) déantar mastectomy páirteach, resection ach paicéid áirithe faireoga. Má tá na loit ar an dá thaobh, ansin déantar an oibríocht i roinnt céimeanna, toisc go bhfuil an idirghabháil sách toirtiúil, pianmhar agus tá gá le soláthar craiceann chun imill an chréachta a dhéanamh níos doichte. Moltar freisin an t-ainmhí a choilleadh ag an am céanna. Go minic, braitheann máinlianna athruithe i bhfíocháin an uterus agus na n-ubhagán. I gcás den sórt sin, is féidir an oibríocht a dhéanamh i dtrí chéim. Tá sé tábhachtach go dtuigeann an oinceolaí a dhéanann an oibríocht ablastaic - is é sin, go bhfuil a fhios aige na rialacha chun an meall a bhaint ionas nach bhfágann sé cealla ar féidir leo méadú arís agus ionas nach dtarlóidh metastasis. Déantar resection an neoplasm le urghabháil mór de na fíocháin máguaird agus le baint nód lymph in aice láimhe. Tar éis na hoibríochta, cuirtear feadán draenála speisialta ar an ainmhí i limistéar an seam, ina ndéantar an druga a instealladh le haghaidh faoiseamh pian. Chomh maith leis sin, faigheann cat nó madra drugaí frith-athlastacha agus analgesic go córasach. Úsáidtear ceimiteiripe i gcás cóireála máinliachta dodhéanta nó tar éis cineál sonrach neoplasm a chinneadh, más gá. Tá go leor prótacail éagsúla ann. Roghnaíonn an oncologist é ina n-aonar, bunaithe ar shaintréithe an othair. Braitheann saolré cuma tumaí cíche ar chéim agus ar mhéid scaipeadh an phróisis. Ligeann braiteadh sna céimeanna tosaigh cóireáil éifeachtach a thosú, rud a cheadaíonn an meall a bhaint go hiomlán agus loghadh fadtéarmach a chinntiú - ó 3-5 bliana nó níos mó. Má tá riocht an ainmhí chomh dian nach bhfuil aon cheann de na modhanna thuas oiriúnach, ansin cinneann na húinéirí euthanasia nó ionramháil a dhéanamh chun cáilíocht na beatha a fheabhsú.   Tréimhse iar-obráide Deacrachtaí féideartha tar éis obráid

• Ionfhabhtú suture
• Éagsúlacht na n-uaimeanna, is minic a tharlaíonn sna réigiúin axillary agus inguinal mar gheall ar an méid mór fíocháin a bhaintear agus soghluaisteacht ard an uaim sna réimsí seo.
• Atarlú meall nó leathadh ailse nár diagnóisíodh roimh agus le linn na máinliachta

Chun lí agus ionfhabhtú na n-uaimeanna a chosc, cuirtear blaincéad agus collar postoperative ar, agus tá gá le srianadh soghluaisteachta freisin le haghaidh am cneasaithe na n-uaim, thart ar 2 sheachtain. Tá sé níos fearr an t-ainmhí a fhágáil ar feadh na chéad chúpla lá tar éis na hoibríochta san ospidéal le haghaidh cúram agus nósanna imeachta cáilíochta. Scaoiltear an chuid is mó de na peataí ón ospidéal 1-5 lá tar éis obráid, ag brath ar mhéid na máinliachta agus riocht an othair. Ní éilíonn an chuid is mó d'ainmhithe aon ionramhálacha breise cheana féin 3-5 lá tar éis na hoibríochta. Tugtar cuireadh d’othair chuig an dara coinne le oinceolaí agus máinlia 12-16 lá tar éis na hoibríochta le haghaidh an dara scrúdú agus deireadh a chur le huaimeanna ar an gcraiceann.

Cosc

Is é an réiteach is cinnte ná an peata a choilleadh roimh thús na caithreachais, go háirithe mura bhfuil luach póraithe ag an ainmhí. Mura bhfuil an t-ainmhí neodraithe, scrúdaigh é níos minice, tabhair aird ar fhaireoga mhamach do chait agus do mhadraí, go háirithe má tá siad lár nó sean cheana féin. Déan scrúdú leighis ar do pheata gach bliain, gan amhras cabhraíonn sé seo le cóireáil a aithint agus a thosú, ní hamháin le haghaidh tumaí cíche, ach freisin le haghaidh galair eile níos luaithe. Le cuairteanna rialta ar an dochtúir le hainmhithe níos sine ná 6 bliana, laghdaíonn diagnóis agus cóireáil tráthúil siadaí sna céimeanna luatha an baol bás ainmhithe ó ailse.