Teip duánach turtar (TR), nephritis

Comharthaí: passivity, diúltú ithe, fuil faoi na plátaí ar an plastron, gan salainn sa fual Turtar: níos minice talamh Cóireála: feictear na hairíonna sa chéim dheireanach, nuair a bhíonn sé ró-dhéanach le cóireáil

Na cúiseanna:

Coinníollacha a chuireann le teip duánacha (leibhéil aigéad uric méadaithe):

• díhiodráitiú (geimhriú faoi na ceallraí),
• beathú míchuí - barraíocht próitéin (feoil, arán, etc.), ardchion próitéine sa bheatha,
• cothabháil fadtéarmach ag teocht íseal (ar an urlár),
• easpa vitimín A nó a bharrachas,
• éagothroime cailciam / fosfar (tabhairt isteach drugaí nach bhfuil oiriúnach don turtar nó forlíontaí cailciam mícheart),
• úsáid drugaí nephrotoxic,
• ionfhabhtuithe éagsúla den chonair urinary agus cloaca. De ghnáth ní tharlaíonn an galar seo ach amháin i turtair talún agus go han-annamh sna cinn uisceacha.

Cruthaíonn na fachtóirí neamhfhabhracha seo go léir athruithe millteach ar an epithelium duánach, rud a fhágann go bhfuil lagú ar fheidhm duánach - tosaíonn fosfáití ag carnadh sa chorp, agus titeann an leibhéal cailciam, athraíonn an cóimheas idir cailciam agus fosfar ó 3 go 1, os coinne. 

Tá roinnt cúiseanna le nephropathy i reiptílí, ach go háirithe i turtair na hÁise Láir, is minic a bhaineann sé seo le díhiodráitiú fada, easpa vitimín A, cothabháil fada ag teocht íseal, farasbarr próitéine sa réim bia agus beathú na plandaí seo a leanas: bán agus cóilis, spionáiste, prátaí, pischineálaigh (sprouts san áireamh) anann. Tarlaíonn sé go minic freisin tar éis, mar a thugaimid air, "caibriú spontáineach" (caibriú neamheagraithe, neamhrialaithe - i bhfocail eile, taobh thiar den chuisneoir nó faoin radaitheoir): leanann aigéad uric ag foirmiú, ach ní eisfhearadh é, rud a fhágann teip duánacha. (bloic fual dothuaslagtha na feadáin duánach).

Siondróm

Teip duánach géarmhíochaine (ARF) agus cliseadh duánach ainsealach (CRF). De ghnáth déanann an dochtúir ag an gceapachán diagnóis toimhdeach: galar duáin géarmhíochaine nó ainsealach (gan sainmhíniú níos dlúithe). De réir mar a dhéantar an diagnóis, déantar an diagnóis deiridh cheana féin. Tá na difríochtaí i gcúrsa an ghalair, comharthaí seachtracha, torthaí tástála agus tactics cóireála.

Má tá próiseas géarmhíochaine ag turtar na hÁise Láir, ansin is dóichí go mbeidh sé díhiodráitithe, ní bheidh goile aige, ach d'fhéadfadh tart a bheith air; féadfaidh sé pas a fháil sa fual, ach ní bheidh salainn aigéad uric ann ("pas bán"). Ní gá go ndéanfaí an bhlaosc a mhaolú. I bpróiseas ainsealach, beidh easpa goile ann freisin, is dócha go mbeidh easpa urination iomlán ann, agus d'fhéadfadh swelling a chur in ionad díhiodráitithe. Is dóichí go mbeidh sliogán turtar i bpróiseas ainsealach bog (cuirfidh barrachas na bpróiseas suaitheadh ​​​​fuaimneach i meitibileacht mianraí faoi deara go léireoidh an galar é féin i bhfoirm fadhb, ar a dtugtar "rickets" i measc na ndaoine coitianta) . Ní ghluaiseann na géaga deiridh, le híogaireacht leasaithe, beagnach, agus mar gheall ar laige, at agus próisis "creimeadh" an fhíocháin chnámh, d'fhéadfadh sé a bheith cosúil go seachtrach nach bhfuil cnámha acu ar chor ar bith (níl na cnámha imithe in áit ar bith, tá siad i bhfeidhm). Ag an gcéim chríochfoirt (deiridh - an "pointe gan filleadh"), tarlaíonn hemorrhages faoi na sciatha plastron (féach grianghraf), agus is féidir na sciatha féin a bhaint go héasca (go litriúil). Maidir leis an mboladh: tá sé seo suibiachtúil, ach creideann do sheirbhíseach humble go gcaithfidh duine a d'oibrigh le gland duánach críochfoirt boladh tréithiúil ó ainmhithe den sórt sin agus nach gcuirfidh sé mearbhall air le haon cheann eile.

Comharthaí:

• turtair róthrom nó meáchan gnáth agus de ghnáth diúltú bia;
• d’fhéadfadh urlacan tarlú – siomptóim annamh i gcás turtair;
• tá feces agus fual an-boladh ag an turtar;
• at na géaga deiridh, b'fhéidir na cinn tosaigh. Éiríonn an craiceann beagnach trédhearcach;
• faoi ​​na sciatha an plastron, tá luaineacht an leacht faoi deara (de ghnáth gan meascán fola);
• comharthaí féideartha hypovitaminosis A;
• comharthaí féideartha osteomalacia;
• féadfaidh an muineál swell i turtair talún;
• níl aon salainn sa fual.

Stopann an turtar ag ithe, is ar éigean a chraolann sé, ní osclaíonn sé a shúile go maith, is féidir leis a bhéal a oscailt agus a dhúnadh go tréimhsiúil. I teip duánach a bhaineann le nephrocalcinosis (leibhéil cailciam plasma chomh hard le 20 go 40 mg / dl), beidh instealltaí breise salainn cailciam ina chúis le bás an turtar. Sa chéim dheireanach de theip duánach, déantar dul chun cinn go tapa ar na próisis go léir. Anemia atá ag fás, siondróm hemorrhagic, próisis osteomalacia mar thoradh ar scaradh na plátaí cnámh ar feadh na seams agus titim as na plátaí adharcach. Is iad na cúiseanna báis de ghnáth éidéime scamhógach, pericarditis, nó einceifileapaite. Tá an turtar sa chéim dheireanach in ann maireachtáil 5-10 lá.

Ba cheart rialú bithcheimiceach ar fhuil in ainmhithe le neamhdhóthanacht duánach bunaithe a dhéanamh ag céim tosaigh na teiripe gach 7-14 lá, tar éis an riocht a chobhsú gach 2-6 mhí chun monatóireacht a dhéanamh ar staid na duáin agus teiripe a choigeartú. Léirítear PN nuair a fhaigheann 70% de nephrons bás, is é sin le rá nach bhfuil ach 30% den fhíochán duánach a fheidhmíonn de ghnáth. Ciallaíonn sé seo go bhfuil sé dodhéanta an galar a leigheas go hiomlán, agus tá gá le monatóireacht agus teiripe ar feadh an tsaoil ar ainmhithe den sórt sin.

Aird: Is féidir leis na regimens cóireála ar an suíomh as feidhm! Is féidir le roinnt galair a bheith ag turtar ag an am céanna, agus tá sé deacair go leor galair a dhiagnóiseadh gan tástálacha agus scrúdú ag tréidlia, mar sin, sula dtosaíonn tú ar fhéinchóireáil, déan teagmháil le clinic tréidliachta le tréidlia herpetologist iontaofa, nó lenár gcomhairleoir tréidliachta ar an bhfóram.

Cóireála:

“Beidh an teiripe do phróisis ghéarmhíochaine agus ainsealacha difriúil; tá sé casta go leor, ilchéime agus teastaíonn monatóireacht chórasach trí anailísí – fágann sin gur gá an cás a aistriú go lámha tréidlia. De ghnáth, forordaítear teiripe insileadh, corticosteroids, athsholáthar vitimíní agus cailciam, furosemide i bpróiseas ainsealach, i láthair tásca díreacha, is féidir fuilaistriú fola a fhorordú. Forordaítear míochainí antigout freisin. Tá antaibheathaigh forordaithe, ach ní i gcónaí. Baineann an rud céanna le Solcoseryl le Dicinon: déanaimid teiripe go rathúil gan an dá dhruga seo. Sa chás go bhfuil an chéim chríochfoirt bainte amach ag teip duánach, nó nach bhfuil dinimic dhearfach ann mar fhreagra ar theiripe laistigh de 1,5-2 seachtaine, déantar an turtar ina iarrthóir díreach le haghaidh eotanáis (eotanáis).» Kutorov S.

Córas cóireála le haghaidh PN (teip duánach):

1. Déantar tuaslagán Ringer-Locke nó Hartman a instealladh faoi chraiceann an thigh, gach lá eile, 20 ml / kg, ag cur 1 ml / kg d'aigéad ascorbic 5% leis an steallaire. 5-6 huaire. Ceachtar réiteach Ringer nó tuaslagán Clóiríd Sóidiam 0,9% mar aon le 5% Glúcóis i gcóimheas 1 go 1 faoi chraiceann an thigh, gach lá eile, 20 ml / kg, ag cur 1 ml / kg d'aigéad ascorbic 5% leis. an steallaire. 5-6 huaire. Ceachtar (má tá diuretic ag teastáil uait) réiteach Ringer le 5% Glúcóis i gcóimheas 1 go 1 nó tuaslagán Ringer-Locke (10-15 ml / kg) + 0,4 ml / kg Furosimide. Faoi chraiceann an thigh, gach lá eile. 4 huaire.
2. Vitimín casta Eleovit le easpa vitimíní ag dáileog de 0,4 ml / kg uair amháin gach 2 sheachtain. Níl ach 2 uair.
3. Déantar borogluconate cailciam a instealladh faoi chraiceann an thigh, gach lá eile (ar laethanta eile le pointe 1), 0,5 ml / kg nó gluconate Cailciam 1 ml / kg le easpa cailciam. 5 instealladh.
4. [Le haghaidh athlasadh foircinn] Dexafort (0,6 ml/kg) in aon mhatán NÓ ina ionad sin Dexamethasone 0,4 ml/kg 3-4 lá, ansin laghdaigh 2 ml/kg gach 0,1 lá. Cúrsa 8 lá.
5. [Ceapachán féideartha] Antaibheathach Baytril 2,5% gach lá eile le cúrsa 7-10 instealladh intramuscularly. Níor cheart go mbeadh an antaibheathach nephrotoxic.
6. [Ceapachán féideartha] Dicinon laethúil ionmhatánach 5-7 instealladh mar dhruga hemostatic. 
7. Bate laethúil ar feadh 40-60 nóiméad in uisce + 27-30 C

Córas cóireála le haghaidh cliseadh duánach géarmhíochaine (teip duánach géarmhíochaine):

1. Déantar tuaslagán Ringer-Locke nó Hartman a instealladh faoi chraiceann an thigh, gach lá eile, 20 ml / kg, ag cur 1 ml / kg d'aigéad ascorbic 5% leis an steallaire. 5-6 huaire.
2. Dexafort (0,8 ml/kg) d’aon ghrúpa matán. Déan arís tar éis 2 sheachtain. NÓ ina ionad sin Dexamethasone 0,4 ml/kg ar feadh 3-4 lá, ansin laghdaigh 2 ml/kg gach 0,1 lá. Cúrsa 8 lá.
3. Déantar borogluconate cailciam a instealladh faoi chraiceann an thigh, gach lá eile (ar laethanta eile le pointe 1), 0,5 ml / kg nó gluconate Cailciam 1 ml / kg, 5 instealladh san iomlán.
4. Allopurinol sa bhéal le 1 ml uisce go domhain isteach san éasafagas, go laethúil, 25 mg / kg, 2-3 seachtaine (ní féidir é a úsáid gan diagnóisic agus tástálacha fola)
5. Dicynon 0,2 ml / kg laethúil, 5-7 lá, sa ghualainn (i láthair fuiliú)
6. Instealladh catosal 3 huaire, 1 ml/kg sa buttock, gach 4 lá.
7. Bate laethúil ar feadh 40-60 nóiméad in uisce + 27-30 C

Le haghaidh cóireála is gá duit a cheannach:

• Tuaslagán Ringer-Locke (cógaslann tréidliachta) nó Hartmann nó Ringer + Glúcóis | 1 vial | cógaslann daonna
• Dexafort nó Dexamethasone | cógaslann daonna
• Aigéad ascorbic | 1 phacáiste ampaill | cógaslann daonna
• Allopurinol | 1 pacáiste | cógaslann daonna
• Dicynon | 1 phacáiste ampaill | cógaslann daonna
• Bróglúcónáit chailciam | 1 vial | cógaslann tréidliachta
• Catosal | 1 vial | cógaslann tréidliachta
• Steallairí 1 ml, 2 ml, 10 ml | cógaslann daonna

Is féidir Hepatovet (fionraí tréidliachta) a úsáid. Seiceáil le do tréidlia.